Hem. Tanı 15: Konstipasyon
TANIMLAYICI ÖZELLİKLER
Abdominal ağrı
Dolgunluk hissi ( rektal)
İştah kaybı
Yorgunluk
Her zamankin az dışkılama
Baş ağrısı
Dışkılama sıklığı
GİRİŞİMLER
Pre op dönemde durum tespit...
Hem. Tanı 38: Tedavi Planını Yönetmede Bireysel Yetersizlik
TANIMLAYICI ÖZELLİKLER
Tedaviye uyum gösterememe
Verilen diyete uyum gösterememe
Sağlık kontrollerine gelmeme
İlaçlarını zamanında düzenli kullanmama
NEDENLERİ
Yaşlılık
Algılamada bozukluk
Ekonomik nedenler
Dil farklılığı
Dini-kültürel...
Hem. Tanı 9: Tedavi ve İstemlere Uyumsuzluk
TANIMLAYICI ÖZELLİKLER
Bakım ve tedaviye uyumsuzluk
Tedaviyi sorgulama
Düşmanlık
Bilgisizlik
Korku
GİRİŞİMLER
Hastanın güveni kazanılmaya çalışılır
Verilecek bakımın amacı ve planı birlikte belirlenir
Hasta düzenli...
Akut Miyokard Enfarktüsü’nde Hemşirelik Tanıları
Aşağıda Akut Miyokard Enfarktüsü’nde en fazla kullanılan hemşirelik tanıları yer almaktadır. Yer alan tanılar genel tabirler ile desteklenmiştir. Tanılar hastanın durumuna azaltılabilir veya artırılabilir.
Hemşirelik tanıları
...
Hem. Tanı 7: Enfeksiyon Bulaştırma Riski
TANIMLAYICI ÖZELLİKLER
Patojen ya da fırsatçı bir ajanı başkalarına geçirme / bulaştırma riski taşıyan bireydeki durumdur.
GİRİŞİMLER
Enfeksiyon ajanına göre geçiş şekli tanılanır
Hava yolu
...
Hem. Tanı 23: Hipertermi
TANIMLAYICI ÖZELLİKLER
Vücut sıcaklığının 38 derece olması
Deride kızarıklık, sıcaklık
Solunum sayısında/derinliğinde artma
Titreme/üşüme hissi
Halsizlik
Mental durumda değişiklik
Taşikardi
İştahsızlık, ağrı
GİRİŞİMLER
Hastanın ateşi...
Hem. Tanı 35: Diyare
TANIMLAYICI ÖZELLİKLER
Gaita kıvamında ve sıklığında değişiklik
Barsak seslerinin artması
Dehidratasyon belirtileri
Elektrolit düzeyinde düşme
Abdominal distansiyon, ağrı
NEDENLERİ
Hastanın beslenme durumu
Fizyolojik özellikler (...
Hem. Tanı 12: İdrar Retansiyonu
TANIMLAYICI ÖZELLİKLER
Mesane distansiyonu
Az, sık sık ya da damla damla idrar akıtma
Rezidüel idrarın 100 ml ya da daha fazla olması
İdrar boşaltımının...
Periferik Damar Hastalığı Olan Hastada Hemşirelik Tanıları
Aşağıda Periferik Damar Hastalığı Olan Hastada en fazla kullanılan hemşirelik tanıları yer almaktadır. Yer alan tanılar genel tabirler ile desteklenmiştir. Tanılar hastanın durumuna azaltılabilir...
Hem. Tanı 36: Düşme Riski
TANIMLAYICI ÖZELLİKLER
Konfüzyon, dezoryantasyon
Semptomatik depresyon
Boşaltım ihtiyacında sorun
Baş dönmesi
Cinsiyet
Antiepileptik ilaç kullanımı
Benzodiazepin grubu ilaç kullanımı
Risk yaĢı: 0-4
Yüksek risk:...
Hem. Tamı 3: Deri Bütünlüğünde Bozulma Riski
TANIMLAYICI ÖZELLİKLER
Diren ve tüp çevresinde kızarıklık, laserasyon, açılma
Diren ve tüplerden seklerasyon sızması
GİRİŞİMLER
Pansuman ıslandığında, steril teknik kullanılarak değiştirilir
Dren çevresindeki deri temiz...
Hem. Tanı 8: Hastaneye Yatış Stresi
TANIMLAYICI ÖZELLİKLER
Anksiyete, öfke, korku, endişe, güvensizlik, yalnızlık, depresyon, huzursuzluk, içe kapanma
Çevre değiştirmeye isteksizlik
Hastaneye yatıştan dolayı rahatsız olduğunu sözel olarak ifade etmek
...
Hem. Tanı 28: Hipotermi
TANIMLAYICI ÖZELLİKLER
Vücut ısısının düşmesi
Soğuk deri
Solukluk
Titreme
Uyuşukluk
Nabız ve solunumda azalma
Anestezi
Ameliyathane şartları
GİRİŞİMLER
Hastanın giysileri arttırabilir
Battaniye kullanılır
Ameliyattan gelen...
Hem. Tanı 19: Konfüzyon
KONFÜZYON (akut konfüzyon- kronik konfüzyon)
TANIMLAYICI ÖZELLİKLER
Bilinç
Algılama
Dikkat
Hafıza
Ajitasyon
Uyanıklık
Oryantasyon ve düşüncede bozukluk
Yanlış algılama
GİRİŞİMLER
Hasta ve ailesine bu durumun geçici...
Hem. Tanı 17: İdrar Kaçırma
TANIMLAYICI ÖZELLİKLER
Enfeksiyon
Travma
Nörolojik bozukluklar
Serebrovasküler olay
Parkinson
Beyin travması/tümörü/enfeksiyonu
Diyabetik nöropati
Üreritis
GİRİŞİMLER
İnkontinansa neden olan faktörler belirlenir
Enfeksiyon, inflamasyon, alkon, kafein, kola...
Hem. Tanı 13: Beden İmajında Bozulma
TANIMLAYICI ÖZELLİKLER
Fiziksel olarak kendini algılayış şeklinde karmaşa yaşaması
Bedenin o kısmına bakmama, dokunmama, sergileme/saklama
Sosyal katılımda değişim
Bedeni ile ilgili olumsuz duygular
GİRİŞİMLER
Bakımı...
Hem. Tanı 18: Amaçsız Gezinme, Devamlı Hareket Etme ve Anlamsız Konuşma
TANIMLAYICI ÖZELLİKLER
Amaçsız ve durmadan hareket etmesi
Bir alan içinde devamlı dönmesi
Devamlı yürümesi
Çevrede yasak ve zararlı bölgelere konan kurallarla uyması
Aradığını bulamaması.
GİRİŞİMLER
...
Hem. Tanı 16: Tromboembolizm Riski
TANIMLAYICI ÖZELLİKLER
Dehidratasyon
Hareketsizlik
Vasküler manikülasyonlar
Yaralanma
Anestezi
Diğer cerrahi girişimler
Hastanın kalp-damar hastalıkları geçirilmiş betovis olma öyküsü.
GİRİŞİMLER
Tromboembolizm belirti ve bulguları izlenir (...
Hemşirelik Bakım Planı İle İlgili En Fazla Sorulan 4 Soru ve Cevabı
Soru 1: Hastaya uygun girişimleri nasıl belirleyeceğim?
Cevap 1: Hasta hastaneye yattığı andan itibaren ilk ve yeniden değerlendirme kapsamında elde edilen veriler hemşirelik bakımını planlamada...
Hemşirelik Sürecini Kullanmamız İçin 15 Neden
Hemşirelik Süreci; bireye özgü bakım verilmesinde kullanılan sistematik bir yöntemdir.
Bakımın niteliğini yükseltir
Hemşirenin karar verme yeteneğini geliştirir
Hemşirelik bakımında bağımsız işlevleri arttırır.
Mesleğe bilimsel...
